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在这篇博客中，罗兰·瓦洛里 (Roland Valori) 仔细研究了一些旨在减少临床结果差异并提高肌肉骨骼疾病服务效率的尝试。这些尝试包括使用“审计和反馈”等技术、示范项目、整体服务重新设计以及地方和国家层面的各种其他质量改进举措。

这些方法的影响各不相同，即使实现了改变，也往往难以维持。认证将有助于实现更持久的质量改进方法。它支持和增强这些不同的方法，为患者和委托人提供质量标志。

一些认证计划（如内窥镜检查和听力学计划）与委托相关。CQC 正在使用认证计划中的信息来指导其检查，并表示希望看到更广泛的临床服务认证。

到目前为止，计划的发展都是没有计划的。因此，方法上存在相当大的差异，导致计划提供者、提供者组织和临床团队承受不必要的负担。

临床服务认证联盟 (CSAA)成立于 2013 年，其工作目前由医疗保健质量改进伙伴关系负责，旨在提高方法的一致性和质量，并减轻负担和成本。

该方法的核心是临床服务框架，旨在 科威特 WhatsApp 数据 提供可遵循的路线图，并根据该路线图评估服务以获得认证。该框架是与英国标准协会(BSI) 合作创建的，并于 2016 年 8 月发布。该框架是 BSI 方法的标准产品，称为公开可用规范 (PAS1616)。随着时间的推移，它可能发展成为英国标准 (BS)。

对于患有 MSK 疾病的人来说，这是一个重大进步，因为该框架以患者为中心，将患者置于护理的中心。它还旨在通过综合方法实现更好的性价比：目的是在整个患者治疗过程中评估临床服务，而不仅仅是在医院。

CSAA 发现，目前的认证方案使用的标准非常相似，因此可以开发一种通用方法。该框架不仅具有一致性和通用语言，而且可以针对具体服务进行定制。

项目第一阶段的工作已经完成。肝脏服务部门一直在试行基于 CSAA 原则的流程。12 个站点的临床团队已使用通用标准框架草案来构建质量改进。其中六个已根据框架要求进行了评估。试点表明该流程可以成功应用，并且得到了患者团体和医疗专业人士的积极反馈。肝脏服务部门现在正计划在全国范围内推广该方法，使用 PAS1616 代替框架草案。CSAA 正在寻找希望成为该流程早期采用者的其他临床服务部门。

MSK 的服务远远领先于许多其他临床专业，因此完全有能力成为基于服务的认证发展的早期采用者。

Roland 将于 2016 年 11 月 18 日星期五 12:00-13:00 举办一场网络研讨会，作为 MSK 知识网络系列网络研讨会的一部分；主题为临床服务认证：为 MSK 服务实现更高价值。 注册参加网络研讨会。注册后，您将收到一份日历邀请，其中包含有关如何加入的详细信息。


罗兰·瓦洛里
罗兰·瓦洛里于 1976 年获得医生资格。自 1993 年起，他一直担任格洛斯特郡的胃肠病顾问。20 年来，他一直致力于实现医疗保健服务的性价比。1999 年，他撰写了一篇硕士论文，主题是如何在初级/二级护理界面实施最佳护理

罗兰于 2003 年至 2013 年担任内窥镜国家临床主任。为了表彰其影响力，他在首届国家 NHS 领导力奖（2009 年）中被授予“年度 NHS 变革领袖”称号。2006 年至 2013 年，他担任英国肠癌筛查计划的国家临床顾问。

2011 年，罗兰被任命为伦敦皇家医学院临床服务认证主任。他目前领导临床服务认证联盟，该联盟由医疗和其他健康专业组织组成，旨在制定一项更广泛的临床服务认证战略。