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霍舍姆和米德萨塞克斯 CCG 的一名全科医生和临床专员解释了他们的定制健康指导服务如何帮助他们了解人们的技能、知识和信心，以提供更加个性化、以人为本的护理。

众所周知，那些感到自己能够掌控、有能力并且有信心在自己的健康和护理方面发挥主导作用的人会获得更好的结果。

除了认识到自己在自我管理长期疾病方面的作用外，他们还需要掌握相关技能和知识。这样，他们的健康状况会更好，急诊室就诊次数会减少，护理体验也会更好。

然而，人们照顾自己的能力因人而异。

在霍舍姆和米德萨塞克斯 CCG，我们在定制健康指导服务中使用一种名为患者激活测量(PAM) 的工具来捕捉患者感觉自己能够控制病情的程度——也称为激活水平。

我们的健康指导服务为长期患有疾病的人提供了一个机会，让他们与健康指导员一起确定对他们来说什么是重要的，而不是我们作为医疗保健专业人士认为对他们来说什么是重要的。它把人们置于健康的核心位置，使他们能够控制和决定他们所接受的护理。

有了 PAM 分数，你就可以开始了解哪些干预措施最适合个人的活跃程度。量身定制的健康指导对此非常有帮助，并且极大地增强了我们为民众提供的以人为本的护理服务。

我们的教练接受了专门培训，可根据个人的活 尼日利亚 WhatsApp 数据 跃程度量身定制方法。他们使用语言和目标设定技能来增强个人的信心，并从我们的“护理菜单”中为他们指明解决方案，以提高他们的自我管理能力。这是一个全面的整体服务目录，不仅包括健康，还包括自我转介心理支持、有关特定长期疾病的电子学习机会、社会护理信息、住​​房和财务支持以及第三部门社区团体。

教练会根据个人的 PAM 水平量身定制方法。有些人的积极性不如其他人，也就是说，他们的技能、知识和信心水平较低。他们过去可能在自我管理方面经历了很多失败。他们可能还没有意识到，他们在自己的健康中扮演着重要的角色。

与活跃度较高的人相比，教练会花更多时间与这些人在一起，帮助他们确定对自己重要的事情，然后帮助他们将这些目标分解为容易实现的步骤，这样他们就有可能获得成功。众所周知，获得成功可以极大地激励人心！

我们的辅导服务于 2015 年 5 月推出，到目前为止，根据临床医生、教练以及最重要的使用该服务的人员的反馈，该服务在支持人们管理他们的健康、护理和福祉方面受到高度重视。

我们的健康教练团队负责人 Ross Joannides 指出：“过去 12 个月，我们在定制健康教练服务方面的体验非常令人满意，因为我们的服务已经对许多人的生活产生了影响。

“我们发现许多人提出了他们想要解决的一系列问题，包括病情知识、体力活动、饮食、社会隔离以及对其他支持和护理服务的认识。

“在接受健康指导干预后（通常持续 4-12 节课），人们发现他们已经实现了目标，这对他们的自信心和管理自身健康和生活质量的能力产生了巨大好处。它还帮助人们更有信心迎接未来面临的挑战。”

从我作为临床专员和全科医生的角度来看，这对我们来说是一个激动人心的时刻——终于看到了“根据人们所在地点进行治疗”的整体护理。

在霍舍姆和米德萨塞克斯，我们计划将 PAM 和辅导服务的使用范围扩展到初级和社区护理的其他领域，以我们改进的结果和患者对他们希望看到的反馈为主导，即“以人为本，以他们的个人需求为中心”的护理。

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患者激活的有效性证据是国王基金会 2014 年的一份报告的主题：支持人们管理自己的健康：患者激活简介。