负担更少的技术愿
Posted: Sat Jan 04, 2025 5:10 am
信息被孤立在纸质记录中。从那时起，我们取得了令人难以置信的进步，几乎所有医院和四分之三的医生都在使用 EHR。通过使用健康信息技术，我们看到了早期应用的一些好处，例如以电子方式向药房发送安全准确的处方以及在家中获取实验室结果。但是，正如许多医生和患者会告诉您的（并且已经告诉我们的）那样，我们距离充分发挥这些重要工具改善护理和健康的潜力还有很长的路要走。
这就是为什么我们今年早些时候提到过，作为《医疗保险接入和儿童健康保险计划重新授权法案》（MACRA）实施的一部分，我们对医疗保险医师的有意义使用计划进行了审查，目的是重新考虑该计划，以便我们能够更接近实现医疗 IT 的全部潜力。
在过去的几个月里，我们做出了前所未有的承诺，倾听和学习医生和患者对医疗信息技术的经验——无论是积极的还是消极的。我们与全国 6,000 多名利益相关者进行了交谈，包括来自不同地方社区的临床医生和患者。今天，根据这些反馈，我们提议将该计划纳入基于绩效的付费系统 (MIPS)，使其更加以 患者为中心、 以实践为导向 并注重 连通性。MIPS 中的这项新计划名为 Advancing Care Information。
我们学到了什么
在我们与利益相关者进行的广泛会议和研讨会上，一种近乎普遍的健康信息技术愿景浮现出来： 医生、患者和其他临床医生通过共享和构建相关信息来合作进行患者护理。
未来要解决的三个核心优先事项：
提高互操作性以及医生和患者轻松移动并从其他医生的系统接收信息的能力；
增强“有意义的使用”计划的灵活性；以及
围绕医生的工作方式和与患者的互动方式设计的用户友好型技术。
这些反馈为我们如何用更灵活、更注重结果、负担更少的提案取代针对医疗保险医生的“有意义的使用”计划制定了蓝图。
我们如何前进
我们推进护理信息的目标是支持更简单、更互联、景。与现有的针对医生的 Medicare 有意义使用计划相比，新方法增加了灵活性、减轻了负担并改善了患者治疗效果，因为它将：
允许医生和其他临床医生选择能够反映技术如何最 电信电子邮件列表 适合其日常实践的措施
简化成就流程，提供多种成功途径
与国家卫生信息技术协调员办公室 2015 年版卫生信息技术认证标准保持一致
强调互操作性、信息交换和安全措施，并要求患者通过 API 访问其健康信息
简化报告流程，不再需要全有或全无的 EHR 测量或质量报告
将指标数量从 18 项减少到 11 项，降至历史最低水平，并且不再要求报告临床决策支持和计算机化医嘱录入指标
当 EHR 技术不太适用于某些医生的实践时，免除某些医生的报告，并允许医生以集体形式报告
您可以在此处查看此新提案中包含的操作差异的完整列表，以及有关其如何运作的更多详细信息。
这些改进应能提高医疗服务提供者以更符合其自身需求和患者需求的方式使用技术的能力。新认证技术中先前建立的 API 要求将开放医生桌面，允许应用程序、分析工具和医疗设备即插即用。通过这一新方向，我们期待开发人员和企业家抓住机会，围绕用户的日常需求进行设计，而不是采用一刀切的方法。目前，为美国医院提供 90% 以上电子健康记录的开发商已公开承诺，将使个人更容易访问自己的数据；不屏蔽信息；并使用相同的语言。CMS 和 ONC 将继续利用我们的权力消除互操作性障碍。
根据新法律，推进护理信息只会影响 Medicare 对医生办公室的付款，而不会影响 Medicare 医院或 Medicaid 计划。我们已经与医院会面，讨论如何协调这些计划，以便为临床医生和患者提供最佳服务，并将与 Medicaid 利益相关者进行接触。
如果最终确定，该提案将取代当前的“有意义的使用”计划，报告将于 2017 年 1 月 1 日开始，同时开始报告质量支付计划的其他组成部分。在接下来的 60 天内，该提案将公开征求意见。我们将在收集患者和医生的反馈意见的同时，不断修改和改进该计划，这些患者和医生在“先进护理信息”类别下提供和接受护理，以及整个质量支付计划。我们期待收到您的来信，并在未来数月和数年内共同努力继续取得进展。
这就是为什么我们今年早些时候提到过，作为《医疗保险接入和儿童健康保险计划重新授权法案》（MACRA）实施的一部分，我们对医疗保险医师的有意义使用计划进行了审查，目的是重新考虑该计划，以便我们能够更接近实现医疗 IT 的全部潜力。
在过去的几个月里，我们做出了前所未有的承诺，倾听和学习医生和患者对医疗信息技术的经验——无论是积极的还是消极的。我们与全国 6,000 多名利益相关者进行了交谈，包括来自不同地方社区的临床医生和患者。今天，根据这些反馈，我们提议将该计划纳入基于绩效的付费系统 (MIPS)，使其更加以 患者为中心、 以实践为导向 并注重 连通性。MIPS 中的这项新计划名为 Advancing Care Information。
我们学到了什么
在我们与利益相关者进行的广泛会议和研讨会上，一种近乎普遍的健康信息技术愿景浮现出来： 医生、患者和其他临床医生通过共享和构建相关信息来合作进行患者护理。
未来要解决的三个核心优先事项：
提高互操作性以及医生和患者轻松移动并从其他医生的系统接收信息的能力；
增强“有意义的使用”计划的灵活性；以及
围绕医生的工作方式和与患者的互动方式设计的用户友好型技术。
这些反馈为我们如何用更灵活、更注重结果、负担更少的提案取代针对医疗保险医生的“有意义的使用”计划制定了蓝图。
我们如何前进
我们推进护理信息的目标是支持更简单、更互联、景。与现有的针对医生的 Medicare 有意义使用计划相比，新方法增加了灵活性、减轻了负担并改善了患者治疗效果，因为它将：
允许医生和其他临床医生选择能够反映技术如何最 电信电子邮件列表 适合其日常实践的措施
简化成就流程，提供多种成功途径
与国家卫生信息技术协调员办公室 2015 年版卫生信息技术认证标准保持一致
强调互操作性、信息交换和安全措施，并要求患者通过 API 访问其健康信息
简化报告流程，不再需要全有或全无的 EHR 测量或质量报告
将指标数量从 18 项减少到 11 项，降至历史最低水平，并且不再要求报告临床决策支持和计算机化医嘱录入指标
当 EHR 技术不太适用于某些医生的实践时，免除某些医生的报告，并允许医生以集体形式报告
您可以在此处查看此新提案中包含的操作差异的完整列表，以及有关其如何运作的更多详细信息。
这些改进应能提高医疗服务提供者以更符合其自身需求和患者需求的方式使用技术的能力。新认证技术中先前建立的 API 要求将开放医生桌面，允许应用程序、分析工具和医疗设备即插即用。通过这一新方向，我们期待开发人员和企业家抓住机会，围绕用户的日常需求进行设计，而不是采用一刀切的方法。目前，为美国医院提供 90% 以上电子健康记录的开发商已公开承诺，将使个人更容易访问自己的数据；不屏蔽信息；并使用相同的语言。CMS 和 ONC 将继续利用我们的权力消除互操作性障碍。
根据新法律，推进护理信息只会影响 Medicare 对医生办公室的付款，而不会影响 Medicare 医院或 Medicaid 计划。我们已经与医院会面，讨论如何协调这些计划，以便为临床医生和患者提供最佳服务，并将与 Medicaid 利益相关者进行接触。
如果最终确定，该提案将取代当前的“有意义的使用”计划，报告将于 2017 年 1 月 1 日开始，同时开始报告质量支付计划的其他组成部分。在接下来的 60 天内，该提案将公开征求意见。我们将在收集患者和医生的反馈意见的同时，不断修改和改进该计划，这些患者和医生在“先进护理信息”类别下提供和接受护理，以及整个质量支付计划。我们期待收到您的来信，并在未来数月和数年内共同努力继续取得进展。