每年约有 38,000 人开始接受氟嘧啶类药物的化疗。这本来就是一段艰难而焦虑的时期,而更糟糕的是,其中 10% 至 40% 的人可能会对治疗产生严重反应。
一些癌症患者会出现严重的副作用,而其他患者似乎不会,这在一定程度上可以用我们的 DNA 来解释。具体来说,DNA 会影响我们的身体分解化疗药物的方式。
这就是为什么英格兰各地要提供一项服务,让癌症患者接受这种基因的检测,以减少出现可怕副作用的可能性,甚至可能挽救他们的生命。
认识 John
这正是约翰·麦奎尔所遭遇的事情。
他一生都从事建筑工作,于 2012 年退休,专注于 阿富汗 WhatsApp 数据 陪伴家人,并带着他的史宾格犬巴尼 (Barney) 进行长途散步。巴尼以他在爱尔兰家乡出生的谷仓命名。
然而,当他被诊断出患有结肠癌并被转诊至伦敦盖伊医院接受治疗时,他的退休计划被打断了。但在治疗开始之前,癌症团队就抽取了他的血液样本,用他自己的话说,“他知道他们在做一件特别的事情”。
根据我们的DNA定制治疗
从约翰身上提取的样本用于检测他的 DNA 中一种名为 DPYD 的基因是否发生了变化,这意味着他的身体可能无法产生足够数量的酶来分解某些化疗药物(名为氟吡啶),并阻止它们积累到毒性水平。
如果您的 DNA 中的这种基因发生改变,并接受这种特殊形式的化疗,则可能导致严重的副作用,在极少数情况下,甚至导致死亡。
癌症团队确认约翰的 DPYD 基因发生变化后,他们知道需要调整化疗方案,使其更有效、副作用更小。他们开始减少药物剂量,并监测约翰的病情进展。
约翰的治疗已经进行了一半,他对盖伊医院团队对他的照顾以及治疗进展感到很高兴。他说:“治疗后我几乎没有出现任何副作用,我认为我会对治疗结果非常满意。”
未来
一些信托机构和服务机构在获得当地资金资助的情况下已经提供了此项测试,但现在,此项基因组测试将在全英格兰范围内开展,所有癌症患者无论居住在哪里都可以接受此项测试。
检测将由 NHS 基因组医学服务 (GMS) 的七个基因组实验室中心进行,并将结果返回给各个信托机构及其与患者一起工作的癌症团队。
这项最新的测试只是 GMS 如何利用基因组学的潜力彻底改变我们诊断和治疗癌症的方法的一个例子,此前 GMS宣布了一种基于 DNA 变化针对肿瘤的新检测和治疗方法。
自从确诊以来,约翰就被建议呆在家里自我隔离。尽管如此,他还是精神饱满地迎接新年,这在一定程度上要归功于他的治疗进展,他期待着能再次带巴尼出去散步。
通过这样的测试、基因组医学的持续研究以及它如何指导癌症治疗,我们希望更多的人能够像约翰一样拥有同样的希望和信念。
利用我们的 DNA 来定制癌症治疗方案——基因组学如何改变我们治疗癌症的方式
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