从政策到个人视角的脆弱性

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jrineakter
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从政策到个人视角的脆弱性

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过去九个月里,克里斯·哈里斯一直在英国国家医疗服务体系医疗理事会担任项目支持官员,重点关注虚弱症、其识别和管理,以及 NHS 如何应对五年展望中提出的虚弱症“挑战”。随着 NHS 70 岁生日的临近,他说现在是时候谈论我们如何衰老了,并中肯地问道,我们如何才能健康地老去。

我所支持的工作进展顺利,目前的结果令人鼓舞。在国家层面,所有在英格兰全科医生处注册的 65 岁及以上患者现在首次接受年度虚弱评估,电子虚弱指数 (eFI ) 支持在人口层面发现病例。这对我来说很重要,因为早期影响指标是积极的,超过 230 万名 65 岁及以上患者已经从虚弱评估的保证中受益,并且它提供了机会来增加对如何支持个人健康老龄化的理解——我每天都在学习更多这方面的知识。

在地方层面,临床医生和委员可以获得有关虚弱患病率的新数据,以帮助决定为虚弱患者提供哪些支持和护理。随着我们进入 2018/19 年,4 月和 5 月期间的区域虚弱活动、健康和护理经济中虚弱成本的经济分析以及教育和培训框架将为在此基础上进一步发展的机会提供支持。

实施并非没有挑战。一线员工的反馈和数据返回分析表明,一些诊所直接从 eFI 自动对患者进行编码,而没有确认诊断。这有可能错误识别有虚弱风险的患者并造成不确定性,为此我们发布了指导意见。

这项工作及其影响和挑战让我认识了卫生保健系统中的许多人,他们每天都在努力改善对虚弱症的识别和管理,同时也在提高我们对老年人的理解和支持。作为个人,我被与我合作的人所表现出的承诺所鼓舞,他们愿意在工作之外做一些个人的事情来改变现状。


我现在正在志愿担任英国老年人协会的电话助教,帮助一位正在经历虚弱症及其影响,尤其是社会孤立的人。对我和我的雇主(英国国民医疗服务体系)来说,这需要有时间每周与我要助 埃及 WhatsApp 数据 教的人进行 30 分钟的电话交流。以临终关怀为例,我过去 15 年来一直从事这一工作。下周是“临终关怀意识周”,我的前同事们正在问我们所有人“你能在社区里做些什么?”,帮助人
们度过临终、死亡和丧亲之痛。公共卫生姑息治疗正在颠覆传统的实践模式。承认和尊重人们和社区的专业知识和资源不仅对临终关怀至关重要,而且对整个卫生和护理系统的未来也至关重要。

说回我爸爸。去年夏天,他因脑溢血突然去世。我妈妈从朋友和社区那里得到的善意、爱和实际支持非常强烈和深刻,在她突然悲伤和丧亲的冲击中给予了她真正的帮助。这种富有同情心的社区反应确实起到了作用。

对于我们所有希望看到个性化医疗贯穿于英国国民医疗服务体系 (NHS) 各个环节的人来说,现在是我们扪心自问的时候了:为了实现这一目标,我下一步能做什么?

我们的关系才刚刚开始发展,但我已经发现,做志愿者的工作也让我受益匪浅。我喜欢聊天,也对老年人的生活、护理和衰老有了更深刻、更真实的理解。这有力地激励我在工作内外的日常工作中做出真正的改变。
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