如今 NHS 面临的压力越来越大，这一点已得到充分证实。医院面临着前所未有的紧急和急救服务需求，以及延迟将患者送往社区和社会护理服务机构的持续挑战。这表明，虽然有许多个别案例提供了良好和出色的护理，但曾经行之有效的急性护理模式无法继续满足当今人口的需求。我们在最近的报告《NHS 急性医院的护理状况：2014 年至 2016 年》中强调了这种变革的必要性，该报告列出了我们根据第一轮检查发现的急性和专科信托机构的护理质量和安全情况。
报告描述了我们医院护理质量的巨大差异，但也强调了医院信托机构为患者利益而对其服务方式做出实际改变的案例，即使在最具挑战性的时期也是如此。其中一些变化是在个别医院内部进行的，例如集中专科服务以提高安全性或改变护理模式以减轻压力并允许患者在部门之间更好地流动。但也包括医院与其他当地医疗机构合作提供新的护理模式，并使用新技术来改善人们的体验并确保人们在正确的地方得到护理。
我们开始看到一些非常令人鼓舞的综 冰岛 WhatsApp 数据 合护理例子，医院与当地初级保健服务更加紧密地合作，加强了药房和专业护理对养老院的投入。
作为英格兰医疗和成人社会护理的监管机构，我们热切地准备适应这些变化。我们希望鼓励创新，但我们需要供应商告诉我们他们的计划，以便我们能够与他们合作，并准备好在他们引入时对其进行监管。
这种方法取得成果的一种方式是通过新的护理模式计划。在过去的 18-24 个月里，英格兰各地为 500 多万人服务的 50 个地区一直在努力重新设计护理，重点是更好地整合社区服务的各个方面。这包括全科医生、社区护理、心理健康和社会护理；将专科护理从医院转移到社区；将全科医生、医院、社区和心理健康服务结合起来；将当地医院联系在一起，以提高其临床和财务可行性；减少护理和效率方面的差异，为老年人提供更好的、综合的健康、护理和康复服务。
支持和照顾离家较近的人的动力也与“引领变革，增值”有关——这是护理、助产和护理人员的框架。LCAV 不仅支持英格兰 545,000 名注册护士和助产士，还支持 110 万名非注册工作人员，他们为英格兰各地社区的个人提供重要的护理和支持。
社区志愿者 Bren McInerney 表示：“我希望这一天的重点是社区和当地社区层面。除了庆祝该地区的美好资产，包括帮助人们在更需要帮助的地区管理健康的人员、场所和活动外，我还希望这一天能够庆祝健康和护理以及其他领域的各种工作和成就。”
我知道英格兰各地的许多社区都在做类似的事情，比如格洛斯特郡，以改变服务。但如果您受到此类案例的启发，请与您的 CCG 和信托机构联系，了解如何与当地社区更紧密地合作，真正改变护理服务，或联系 Bren McInerney，邮箱地址为：[email protected]。
简·卡明斯
简·卡明斯教授
简·卡明斯教授是英格兰首席护理官兼英国国民医疗服务体系 (NHS England) 的执行董事。
Jane 专门从事急救护理，并在 NHS 内部担任过各种职务，包括委托主任、护理主任和副首席执行官。
2004 年 2 月，她成为全国急救护理负责人，同意并实施 98% 操作标准。她还担任急救护理顾问。2005 年 1 月，她被任命为“选择”和“选择和预订”全国实施主任。
2007 年 11 月，简调至 NHS 西北部，负责护理、质量、绩效以及 QIPP 的专业领导、调试，并曾担任副首席执行官。2011 年 10 月，她被任命为英格兰北部 SHA 集群的首席护士。
她于 2012 年 3 月被任命为英格兰首席护理官，并于 2012 年 6 月开始全职工作。Jane 是英格兰所有护士和助产士的专业领导者（公共卫生除外），并于 2012 年 12 月发布了“6C”和“实践中的同情心”，随后于 2016 年 5 月发布了“引领变革，增值”框架。
Jane 负责产科、患者体验、学习障碍等问题的执行监督，并于 2016 年 1 月成为患者和公众参与问题的执行负责人。
她曾获得埃奇希尔大学和白金汉新大学的博士学位，并且是金斯顿大学和伦敦圣乔治大学的客座教授。
她还是麦克米伦癌症援助中心的董事和受托人，以及 Over the Wall 儿童慈善机构的临床大使，她在该机构担任护士志愿者，为患有严重疾病的儿童提供护理。
跨越传统行业界限，开发新的、复杂的护理模式非常重要。同样重要的是，在全国范围内分享哪些方法有效，哪些方法无效。我们还需要系统领导者齐心协力，帮助推动转型计划，以保障我们的医疗和社会护理系统的可持续性。可持续性和转型伙伴关系 (STP) 将是其中的核心。
实现这一转变并不容易，但是，加上强有力的领导，它将为应对未来的挑战提供最好的防御，同时确保人们继续得到安全有效的护理。
我们正在与医疗服务提供者合作，他们正在开发新的护理模式作为其 STP 的一部分，以帮助指导我们的方法。在与医疗服务提供者、利益相关者和公众进行了为期八周的磋商后，我们制定了一套在复杂多变的环境中规范服务的核心原则。我们现在正在征求公众的意见，了解如何将这些原则付诸实践，并制定一种适度而灵活的方法来检查和评级新的和复杂的医疗服务提供者，同时保持对质量的关注。要了解更多信息并参与其中，请访问护理质量委员会网站。