ONC 的首要目标是让信息随时随地跟随患者，不受组织、供应商和地理界限的限制。我们认为，目前的信息交换和护理协调状况远未达到这一理想状态，除了互操作性的技术挑战外，缺乏共同的“规则”可能会阻碍信息交换服务可信市场的发展。
有关全国卫生信息网络治理的 RFI
如您所知，我们于今年夏初发布了一份信息请求 (RFI)，以收集公众对潜在监管方法的意见，该方法将提议通过制定规则阐明“可信交换条件”（保障措施、技术和商业实践），并建立自愿认证和认证流程，以验证组织是否是全国健康信息网络 (NwHIN) 的合法参与者。我们从 RFI 开始，因为我们认识到健康信息交换市场仍处于起步阶段，我们希望在发布拟议规则之前获得广泛的意见。根据我们所听到的信息和对替代方案的分析，我们决定目前不继续正式的规则制定过程，而是实施一种方法，该方法提供了一种定义和实施全国可信交换的方法，具有更高的灵活性，并且后悔的可能性更低。
让我告诉你为什么……
首先，我们听说目前有许多有前途的健康信息交换活动正在进行和出现，也许比人们普遍认识到的还要多。此外，还有现有和新兴的联盟和自愿管理机构，既有针对性的 退出免责声明，也有基于查询的交换 退出免责声明。我们反复听到的一个担忧是，启动监管程序的行为实际上可能会减缓可信交换的发展，而我们负担不起这种发展。
我们的目标是鼓励全国和整个行业日益活跃的交流活动，而不是阻碍它们。随着我们正在加速实施和实现有意义的使用第二阶段的基于标准的交流，这是我们最不希望发生的事情。
那么
我们听说我们应该找出并发扬支持稳健、安全和可互操作交 通讯邮件列表 换的良好实践，并提供一套持久的原则框架来指导新兴的治理模式，我们将这样做。
我们听说我们应该向目前为特定的交流伙伴群体担任治理/监督角色的实体学习并积极参与，以便我们可以在社区内部和跨社区推广新兴的良好治理实践/模式，我们将这样做。
我们听说我们应该继续利用我们现有的权力和召集权力来达成共识，并针对互操作性和交流的具体障碍提供指导和工具，我们将这样做。
我们听说我们应该继续评估如何以及哪些消费者保护措施可以适当地通过现有的监管框架应用于健康信息交换，我们将与我们的联邦合作伙伴合作做到这一点。
我们必须严格监控和学习正在发生的各种活动。我向你们保证，如果出现可能需要采取监管行动的系统性问题或市场崩溃，我们将再次寻求公众和利益相关者的意见，包括卫生信息技术政策和标准委员会。
感谢您的反馈
我想感谢那些为这一主题的公开对话做出贡献的人，特别是那些向我们的 RFI 提交评论的人，以及治理工作组的成员，他们花费了大量时间来帮助我们思考这些复杂的问题。你们确实在帮助我们建立“为民、由民”的政府，以实现我们任何一个人都无法单独完成的事情。
详细信息
全国卫生信息网络
健康信息技术网