我今年 70 岁了，希望能有和现在一样的感觉——但或许会多几条皱纹，头发肯定会少一些，还会留下一些经历过的事情留下的伤疤，但我希望自己能有韧性，以应对随着年龄增长而不可避免的疼痛。
谁知道结果会怎样！
当我回顾 70 年前的 NHS 时，我想我看到了一些相同的迹象。它的雄心壮志依然如故：让“每个人——无论贫富、男人、女人还是孩子——都能使用它或它的任何部分”。但肯定还存在一些问题，也许还有一些伤疤。
生日让我们停下来思考，如何利用经验和能量去面对未来的几十年，以应对不同的挑战。
经验教会了我们很多东西。1948 年 NHS 成立时，我这个年龄的男性平均预期寿命为 65 岁，一半男性在达到这个年龄之前就去世了。现在预期寿命为 79.2 岁，这要归功于医学的进步、NHS 工作人员每天提供的出色护理和支持，以及公共场所禁烟和乘车系安全带的法律要求等公共卫生进步。
但尽管寿命延长了，我们的生活却并不一定更健 哥伦比亚 WhatsApp 数据 康或更幸福。过去 70 年来，最显著的变化或许是长期疾病 (LTC) 的增加：每 10 张病床中就有 7 张是长期疾病患者，每 10 英镑中就有 7 英镑用于支持长期疾病患者。
到 2035 年，预计三分之二的成年人将患有多种疾病，17% 的人将患有四种或四种以上的疾病。100 万 65 岁以上的人表示感到孤独。这种孤独和社会孤立影响着所有年龄段的人，导致健康状况下降、用药量增加、跌倒次数增加以及全科医生服务的使用率增加。
如果不能按照自己想要的方式生活，那么到了 70 岁，或者任何年龄，生活都不会美好。经验告诉我们，没有灵丹妙药可以治愈所有疾病。
现在是时候重新构建对话并超越纯粹的临床治疗了：支持人们以符合他们重要性的方式生活。
过去几年来，越来越多的证据表明，对于许多人来说，以满足心理社会需求为重点的社区支持可以极大地改善他们的福祉以及 NHS 资源的使用方式。
我们知道，通过支持人们发展管理自身健康和福祉的知识、技能和信心，他们的生活质量将提高，不仅如此，他们所需的正规服务干预也将减少。
健康基金会 (Health Foundation) 最近进行的一项研究发现，最能管理自身健康状况的患者（即最“活跃”的患者）的急诊入院次数比最不能管理自身健康状况的患者少 38%；到急诊室就诊的次数少 32%；因轻微疾病（可在其他地方得到更好的治疗）到急诊室就诊的可能性少 32%；全科医生的预约次数少 18%。
当我们查看 NHS 可用的资源时，也许我们有时会忽略我们拥有的最宝贵的资源之一——使用该服务的人们。
威斯敏斯特大学最近的一项研究调查了社会处方对医疗保健需求的影响。研究显示，在转诊至社会处方计划后，全科医生服务的就诊量平均下降了 28%，急诊室就诊量下降了 24%，而医院转诊量也显著下降。
对有资格享受传统 NHS 持续医疗保健 (CHC) 且采用个人健康预算 (PHB) 的人员的支出进行分析表明，家庭护理的直接费用平均节省了 17%。
证据越来越多，我们利用这些证据开发了全面的个性化护理模式。护理需要认识到我们需要从人们关心的方面开始，‘从摇篮到坟墓’。无论他们是试图保持健康，还是管理长期疾病，还是患有复杂的慢性病，这都需要得到重视。
个性化护理模式满足人们的需求：社会处方、个人健康预算、共同决策、个性化护理和支持计划、患者激活和选择构成了该模式。
通过系统、大规模的综合努力，我们可以确保我们的人口和 NHS 能够应对未来几十年。
NHS 长期计划的磋商将持续到 2018 年 9 月 30 日。