由于医疗效果不佳、患者体验不佳以及资金短缺，利物浦的问题十分复杂。利物浦临床委托小组主席、NHS 委托大会临床委托小组发展工作组主席 Nadim Fazlani 博士表示，需要采取多管齐下的方法。
我经常听到“这很复杂”这句话，当我问什么是复杂时，他们告诉我这是一个复杂的问题。所以我问自己什么是复杂问题，我们如何解决它？
我更喜欢以下定义：“复杂，因为大多数变量之间并不以一一对应的方式相互关联。”
我们从过去学到的一点是，我们倾向于在弄清楚问题是什么之前就急于寻求答案。我们在利物浦做了很多工作来明确问题所在，但并没有急于寻求解决方案。
利物浦的问题是：当可用资源不太可 阿联酋 WhatsApp 数据 能增加的情况下，面对良好的医院流程结果和积极的患者体验指标，我们如何改善不良的健康结果？
我们同意它很复杂，因为这个变量和其他变量并不是一一对应的。
在利物浦规划部门，我们正在制定战略和两年运营计划，并一直与利物浦的八家供应商密切合作，以确保我们的工作保持一致。
利物浦临床委托小组的首席官员和我访问了所有八家医疗机构的董事会，发现虽然存在一些影响我们所有人的问题，但每个人的观点都不同。我们还需要向董事会成员传达我们自己的观点。
我们不太可能找到线性解决方案。董事会成员感到沮丧，因为问题似乎无法解决。每次董事会都会问我以下问题：
您将如何攻克这一难题？
您将如何解决这个问题？
您将怎样克服它？
每个人都会问的问题是，如果之前三次尝试都没有成功，你将如何成功？
在利物浦，我们都同意我们需要团结一致，组织要求不应成为障碍。现在，这一做法正在现实中得到检验，监管机构也支持这一做法。
为了解决这个复杂的问题，我们有多个目标，可以考虑多种可能的行动，每种行动都与不同且不确定的结果相关。将会有多种解决方案——其中一些将是可转化的。我们都在连接和审查数据。“大数据”一词在利物浦已被禁止——我们需要基于对已有数据的分析而获得的良好信息。
与委托人和服务提供商的关系正在朝着非交易性的方向发展。我们必须克服这种不确定性的迷雾。我们以 NHS 及其章程为指导。我们参加的所有董事会会议都是以患者的故事开始的。他们都是从服务用户的角度看待价值，而不是按直觉优先考虑。
正如我在上一篇博客中所写，信托正在研究如何允许机构倒闭，以便系统可持续发展。我们正处于未知领域。道尔顿审查可能会提供见解和指导，说明系统如何发展以更好地支持致力于提高质量的组织——尽管这可能需要比当前财政拨款更多的财政资源。
今年 LMC 会议讨论了共同支付问题。也许我们将不得不讨论 NHS 是否必须完全依赖中央资金，或者混合经济是否是解决方案的一部分。
德国拥有全民多方支付的医疗保健系统，主要有两种医疗保险类型：“强制医疗保险”（即疾病基金）和“私人医疗保险”。2010 年，德国在医疗方面的支出占国内生产总值 (GDP) 的 10.3%。私营部门的支出占 GDP 的 2.5% 左右，而公共部门的支出占 7.8%。欧洲模式保持了边界的灵活性，在预期寿命、癌症存活率和婴儿死亡率等关键领域表现更佳。
恐怕利物浦问题没有直接的答案，但复杂的问题也没有简单的解决方案。